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普外科手术患者对人性化护理满意度的临床分析
发表时间:2018/10/10

探讨人性化护理在外科手术护理中效果
【摘要】:目的:探讨分析人性化护理在外科手术护理中效果。方法:本次开展回顾性研究分析,筛选2016年5月份-2017年5月开展外科手术治疗的患者116例为参照组,筛选2017年6月份-2018年6月份开展外科手术治疗的患者127例为研究组,参照组为常规护理时期,研究组为开展人性化护理期间,两组护理前后患者心理状态变化,术后疼痛程度,护理满意度调查结果比较。结果:护理后,两组患者的心理状态进行评价调查结果SAS,SDS评分较之前具有不同程度下降,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义。参照组术后疼痛评价轻度占33.62%,中度占42.24%,重度占24.14%;研究组术后疼痛评价轻度占56.69%,中度占33.07%,重度占10.24%;两组比较疼痛程度比较有差异,P<0.05,有统计学意义。参照组护理满意度调查结果87.93%,VS研究组护理满意度调查结果97.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理在外科手术护理中效果较好,大大缓解患者的不良情绪,积极配合,有效缓解术后疼痛,患者护理满意度评价提高,利于医患关系的和谐发展,值得临床推广。
【关键词】:人性化护理;外科手术;效果
外科手术治疗是临床常见有效的临床治疗方式,而患者受到病情的影响加之对手术的不了解,手术损伤,麻醉刺激等造成患者心理状态差,术后疼痛加重等,对患者的预后,治疗护理配合等都造成影响,所以临床外科手术治疗护理工作的开展非常重要。人性化护理是近几年开展的护理模式,打破传统护理理念,护理人员发挥护理的主动性,以患者的感受为护理中心开展护理工作[1-2]。本文主要探讨分析人性化护理在外科手术护理中效果,筛选2017年6月份-2018年6月份开展外科手术治疗的患者127例为研究组,现将研究资料整理并作如下的报道。
1资料、方法
1.1基本资料
本次开展回顾性研究分析,筛选2016年5月份-2017年5月外科收治手术治疗的患者116例为参照组,患者年龄最小20岁,最大82岁,中位(59.19±4.27)岁;男性占63例,女性占53例。筛选2017年6月份-2018年6月份外科收治手术治疗的患者127例为研究组,患者年龄最小20岁,最大84岁,中位(59.85±4.09)岁;男性占67例,女性占60例。收集两组患者的基本信息资料比较差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
1.2临床筛选标准
纳入标准:患者均知情且同意。
排除标准:患者有手术治疗禁忌症;患者伴有严重精神疾病,意识障碍。
1.3方法
参照组为常规护理时期,患者入院后做好手术治疗准备工作,协助进行手术,手术结束后指导患者饮食,运动等,注意并发症的预防。
研究组为开展人性化护理期间,操作如下:(1)患者入院后,护理人员热情接待,为患者准备轮椅等相关用品,并协助患者进行入院手术的办理;外科由于疾病的特殊性,做好病房的安全措施,地面应保持干净整洁干燥,避免发生跌倒意外事件;加固,加设扶手;保持走廊及公共区域的宽敞明亮,去除障碍物;病房应干净整洁,适当通风,有充足的光照。(2)护理人员对患者的资料全面收集整理,根据患者的实际疾病,年龄,习惯等个性差异等制定针对性的人性化护理;做好与患者的沟通,与患者加强交流,消除陌生恐惧感,使患者的心理负担减轻,积极配合做好术前准备工作;配合做好详细的检查,并对手术的操作过程进行告知讲解,患者提出的疑问全面解答;整个交流护理过程中应建立的尊重,理解的基础上。(3)手术实施由专门的护理人员进行陪同进入手术室,简单介绍手术室环境,缓解患者的紧张、恐惧的不良心理情绪;协助指导患者体位的摆放,并对患者的疾病信息,基础资料等进行核对核查;术中严密观察患者的生命体征的变化。(4)手术结束后协助做好物品的清点以及患者保温工作,避免出现术后低温症;患者留观室转至普通病房后,护理人员给予患者鼓励与支持,使患者对治疗树立积极的信心;告知患者手术成功,并做好术后并发症的积极预防;有引流管的患者做好引流管的固定,对引流液的质量、颜色等详细的观察并记录;术后由于手术的操作损伤以及麻醉药物的消退,疼痛程度会逐渐显现,提高告知患者术后疼痛属于正常现象,并指导患者如何做好疼痛的自我监护,如疼痛程度严重,首先排除是否为并发症,并积极的遵医嘱进行疼痛的治疗;术后的饮食及功能锻炼应根据患者的实际情况进行指导护理,利于患者的预后及康复。
1.4观察范围
两组护理前后患者心理状态变化,术后疼痛程度,护理满意度调查结果比较。
1.5指标判定
心理状态采用SAS,SDS调查问卷,评分0分到80分,50分以上伴有焦虑、抑郁,评分越高状态越严重。术后疼痛采用VAS疼痛视觉模拟评分[3],0分到10分,2分及以下为轻度,3分-6分为中度,7分及以上为重度。
1.6统计学方法
本次数据分析采用SPSS21.0软件,计量资料使用x±s表示,实施t检验;计数资料采用百分比体现,使用χ2检验;统计结果P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理前后SAS,SDS心理状态评分调查比较
护理前对两组患者的心理状态进行评价调查结果SAS,SDS评分比较基本相同,都伴有不同程度的焦虑、抑郁,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者的心理状态进行评价调查结果SAS,SDS评分较之前具有不同程度下降,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义。见表1。
表1   护理前后SAS,SDS心理状态评分调查比较
组别 例数 时间 SAS SDS
参照组 116 护理前 57.69±3.21 56.72±3.05
  护理后 52.18±2.73 52.09±2.15
研究组 127 护理前 57.88±3.06 56.89±3.11
  护理后 43.28±2.11 42.37±2.16
2.2两组患者术后疼痛评价程度比较
参照组术后疼痛评价轻度占33.62%,中度占42.24%,重度占24.14%;研究组术后疼痛评价轻度占56.69%,中度占33.07%,重度占10.24%;两组比较疼痛程度比较有差异,P<0.05,有统计学意义。见表2。
表2    两组患者术后疼痛评价程度比较
组别 例数 轻度 中度 重度
参照组 116 39(33.62%) 49(42.24%) 28(24.14%)
研究组 127 72(56.69%) 42(33.07%) 13(10.24%)
χ2  9.026 6.283 7.275
P值  P<0.05 P<0.05 P<0.05
2.3两组护理满意度调查问卷结果比较
参照组护理满意度调查结果87.93%,VS研究组护理满意度调查结果97.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3  两组护理满意度调查问卷结果比较

组别 例数 满意 一般 不满意 总满意度(%)
参照组 116 57 45 14 102(87.93%)
研究组 127 96 28 3 124(97.64%)
χ2     10.093
P值     P<0.05
3讨论
外科收治的实施手术治疗的患者由于疾病的特殊以及手术操作,麻醉药物的刺激等对围术期护理工作的开展也有更高的要求。本次研究中开展的人性化护理,是通过对患者个体差异的了解做到针对性护理,继而保证患者不同的需求。人性化护理具有创新性、科学性和可行性的特征,符合现代医学的发展需求,在临床护理工作的开展中可以更好的对患者的机体,心理做好护理;利于护患关系的和谐发展,积极配合临床治疗护理工作的开展[4-5]。实施人性化护用注意护理措施的全面性,首先对护理人员的护理技术,理论知识,沟通能力等多方面需要不断的提高,多同患者沟通、互动,以患者的需求为护理重点而开展工作[6-7]。人性化护理工作的开展,以患者为中心,从患者的角度出发进行护理模式的开展,首先加强护理人员的培训,对医院、科室各项规章制度、规范条例进行学习并严格遵守;护理人员熟练掌握沟通技巧、心理干预技巧、应急处理技能,提高护理人员的整体素质;人性化护理对住院环境要求也比较高,加强患者住院硬件设施的配备。护理服务水平的提升是医院整体服务水平的一个体现,所以做好医院的整体服务对患者就医、治疗等都具有积极的意义。
本次研究结果显示:护理后,两组患者的心理状态进行评价调查结果SAS,SDS评分较之前具有不同程度下降,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义。参照组术后疼痛评价轻度占33.62%,中度占42.24%,重度占24.14%;研究组术后疼痛评价轻度占56.69%,中度占33.07%,重度占10.24%;两组比较疼痛程度比较有差异,P<0.05,有统计学意义。参照组护理满意度调查结果87.93%,VS研究组护理满意度调查结果97.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。充分说明人性化护理在外科手术护理中效果较好,大大缓解患者的不良情绪,积极配合,有效缓解术后疼痛,患者护理满意度评价提高,利于医患关系的和谐发展,值得临床推广。

参考文献
[1]吴昊.人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响[J].中国现代药物应用,2017,11(24):163-164.
[2]梁琪.人性化护理在外科手术室护理中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2018,10(1):161-163.
[3]王海彦.人性化护理方式在心外科手术患者中的应用[J].河南外科学杂志,2016,22(1):132-133.
[4]曹琼芳.人性化护理在普外科手术护理中的效果评价[J].现代诊断与治疗,2014,25(4):952-953.
[5]汤瑞.对进行泌尿外科手术的患者实施人性化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(21):263-264.
[6]吴新华.人性化护理对外科手术患者术前焦虑的影响分析[J].临床研究,2016,24(10):123-124.
[7]宋会捧.普外科手术患者对人性化护理满意度的临床分析[J].河南外科学杂志,2014,20(3):132-133.

 

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